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Programação » Relatos de Caso (Poster)

Código: RC 086
Área Técnica: Neuroftalmologia

INSTITUIÇÃO ONDE FOI REALIZADO O TRABALHO:

AUTOR PRINCIPAL:

CO-AUTOR(ES):

TÍTULO:
NEURITE ÓPTICA SIFILÍTICA: RELATO DE UM CASO ATÍPICO

OBJETIVO:
Relatar um caso atípico de neurite óptica sifilítica.

RELADO DE CASO:
R.A.F, 28 anos, estudante, natural e procedente do Rio de Janeiro, procurou o serviço de Oftalmologia do Hospital Beneficência Portuguesa de São Paulo referindo “mancha escura e flashes luminosos” temporalmente no olho direito há aproximadamente um mês, com piora há 10 dias. Negava antecedentes pessoais e familiares. Ao exame oftalmológico apresentou acuidade visual (sem correção) de 20/30 no olho direito e 20/25 no olho esquerdo. Os reflexos pupilares, a motilidade extrínseca ocular e a biomicroscopia do segmento anterior apresentaram-se sem alterações. A pressão intra-ocular foi de 15 mmHg (14:20) em ambos os olhos. O exame fundoscópico revelou edema bilateral do disco óptico. Foram solicitados exames de neuroimagem que não evidenciaram alterações encefálicas, bem como a pressão intracraniana de abertura 17cm3 de H2O. A análise do líquor revelou pleocitose, aumento da proteinorraquia, reação de Wassermann positiva, sorologia FTA-Abs positiva e reação de hemaglutinação indireta para sífilis positiva com título de 1/320. Seus exames séricos mostraram VDRL e FTA-Abs positivos, e sorologia para HIV negativa. Assim, foi iniciado tratamento específico, e após uma semana, apresentou importante melhora no aspecto fundoscópico.

CONCLUSÕES:
Enfatizamos a importância da investigação completa do edema bilateral do disco óptico. Apesar de ser uma neurite óptica infecciosa, paciente apresentou acuidade visual relativamente boa e reflexos pupilares normais, sendo seu primeiro diagnóstico diferencial o papiledema secundário ao aumento da pressão intracraniana.

Realização Realização - CBO
Organização/Comercialização Secretaria Executiva - ASSESSOR Secretaria Executiva - MAIS EVENTOS
Agência Oficial Agência de Viagens - Luck Viajens
Agência Web Agência Web - Inteligência Web