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Programação » Relatos de Caso (Poster)

Código: RC 044
Área Técnica: Estrabismo

INSTITUIÇÃO ONDE FOI REALIZADO O TRABALHO:

AUTOR PRINCIPAL:

CO-AUTOR(ES):

TÍTULO:
EXOTROPIA COMO SINTOMA INICIAL DE DOENÇA DE STARGARDT

OBJETIVO:
Relatar um caso de uma criança com suspeita inicial de simulação, com lesões de fundus flavimaculatus(FF) e exotropia(XT).

RELADO DE CASO:
M.S.N., 11 anos, sexo feminino, branca, mora em casa de caridade para órfãs. Veio a este serviço acompanhada de funcionários no dia 05/11/2013 devido a baixa acuidade visual e desvio dos olhos. Sem antecedentes pessoais, antecedentes familiares desconhecidos. Ao exame de acuidade visual informou 20/100 em ambos os olhos com correção e ao exame ortóptico apresentou XT alternante para longe. À biomicroscopia sem alterações em segmento anterior e anexos, pupilas ortofóricas, Ishihara normal. A fundoscopia bilateral apresentava discretissimas manchas branco-amareladas ovaladas e pisciformes profundas na retina perimaculares que se estendem até a retina periférica média e arcadas (flecks), e leve alteração pigmentar macular, porém sem aspecto de “bronze batido”. Realizou angiografia fluoresceínica(AGF) no dia 17/12/2013 revelando hiperfluorescêscia de aspecto granular macular típica de Stargardt e hiperfluorescência de flecks justamaculares em ambos os olhos.

CONCLUSÕES:
FF e doença de Stargardt são patologias alélicas. 60% dos pacientes com essas doenças apresentam mutação no gene ABCA4. A diferença está na localização da área acometida e a idade em que ocorrem. O que é notável nesse caso é a suspeita inicial de simulação no momento em que não é vista lesão macular importante, somente evidenciado após pela AGF . Neste caso o principal sinal de baixa importante da função visual foi o XT, o que nos levou a investigar o caso mais profundamente.

Realização Realização - CBO
Organização/Comercialização Secretaria Executiva - ASSESSOR Secretaria Executiva - MAIS EVENTOS
Agência Oficial Agência de Viagens - Luck Viajens
Agência Web Agência Web - Inteligência Web