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Programação » Relatos de Caso (Poster)

Código: RC 133
Área Técnica: Plástica Ocular

INSTITUIÇÃO ONDE FOI REALIZADO O TRABALHO:

AUTOR PRINCIPAL:

CO-AUTOR(ES):

TÍTULO:
PROPTOSE EM DECORRÊNCIA DE SCHWANNOMATOSE: RELATO DE CASO

OBJETIVO:
Descrever um caso de schwannomatose, doença genética rara caracterizada por múltiplos schwannomas subcutâneos. Estes são tumores comuns de nervos periféricos e raízes nervosas, benignos, compostos exclusivamente de células de Schwann. Respondem por cerca de 8% dos tumores intracranianos e 30% dos tumores espinais primários.

RELADO DE CASO:
RSN, 35 anos, masculino, atendido na emergência de oftalmologia do HRSJ em abril de 2013, referindo proptose e redução da acuidade visual (AV) progressiva em olho esquerdo (OE) há oito meses. Ao exame oftalmológico, AV de 20/20 em olho direito (OD) e “vultos” em OE. Em OE observava-se pupila em midríase fixa, proptose acentuada, palidez de papila e restrição de adução; OD sem alterações. Notava-se, também, linfonodomegalia cervical anterior e retroauricular esquerda e massa palpável em região submandibular direita. Solicitaram-se exames complementares, sendo que na tomografia computadoriza (TC) de crânio e órbitas foram descritas múltiplas lesões expansivas e nodulares sugestivas de neurofibromas associados à neurofibromatose (NF) tipo I. Nas tomografias de tórax, abdome e pelve foram demonstradas lesões de mesmo padrão das mostradas na TC de crânio e órbitas. Foi também realizada biópsia de lesão presente em região cervical, onde identificou-se neoplasia fuso-celular de baixo grau. No estudo imuno-histoquímico foram encontrados achados consistentes com schwannoma benigno. O paciente recebeu diagnóstico de schwannomatose por apresentar schwannomas periféricos múltiplos na ausência de outros sinais de NF. Foi encaminhado a centro de oncologia de referência onde foi instituído tratamento quimioterápico e cirúrgico com abordagem extra-dural da lesão expansiva crânio-orbital.

CONCLUSÕES:
Schwannomas devem ser considerados no diagnóstico diferencial de proptose e, quando múltiplos, ocorrem em duas síndromes tumorais: neurofibromatose e schwannomatose.

Realização Realização - CBO
Organização/Comercialização Secretaria Executiva - ASSESSOR Secretaria Executiva - MAIS EVENTOS
Agência Oficial Agência de Viagens - Luck Viajens
Agência Web Agência Web - Inteligência Web