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Programação » Relatos de Caso (Poster)

Código: RC 089
Área Técnica: Neuroftalmologia

INSTITUIÇÃO ONDE FOI REALIZADO O TRABALHO:

AUTOR PRINCIPAL:

CO-AUTOR(ES):

TÍTULO:
NEUROPATIA ÓPTICA ISQUÊMICA POSTERIOR ASSOCIADA SUSPEITA DE MENINGIOMA ENVOLVENDO ARTÉRIA OFTÁLMICA: RELATO DE CASO

OBJETIVO:
Relatar um caso de neuropatia óptica isquêmica posterior

RELADO DE CASO:
Paciente feminina, 62 anos, vem à consulta relatando diminuição súbita da acuidade visual (AV) do olho direito há 7 dias.História pregressa de câncer de mama metastático, com regressão completa há 13 anos, diabete melito, dislipidemia e tabagismo. Ao exame oftalmológico, AV de movimento mãos olho direito e 20/20 em olho esquerdo, tonometria de 14 mmHg em ambos os olhos. Biomicroscopia e fundoscopia de ambos os olhos sem alterações. Apresentava defeito pupilar aferente no olho direito. À fundoscopia, observava-se, em ambos os olhos, drusas na região macular, papilas coradas, com bordos nítidos,e escavação de 0,4x0,4.A Ressonância Nuclear Magnética (RNM) de encéfalo revelava lesões encefálicas cerebelares e no giro frontal superior esquerdo, além de lesão extra-axial expansiva envolvendo a artéria carótida interna direita em porção transicional com a artéria oftálmica, medindo 1,3x1,4 cm com características de meningioma. Campimetria computadorizada extinta no olho direito e normal no olho esquerdo. Realizou-se acompanhamento oftalmológico para confirmação diagnóstica, mas a paciente acabou evoluindo a óbito após 30 dias do inicio de sintomas.

CONCLUSÕES:
A neuropatia óptica isquêmica posterior (NOIP) é uma entidade rara cuja etiologia envolve alterações retrobulbares compressivas, tóxicas e inflamatórias. A NOIP foi classificada em arterítica, não-arterítica e perioperatoria. Um achado semiológico importante da NOIP é o defeito pupilar aferente. A atrofia do disco óptico não está presente na fase aguda da doença.

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