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Programação » Relatos de Caso (Poster)

Código: RC 230
Área Técnica: Uveites / AIDS

INSTITUIÇÃO ONDE FOI REALIZADO O TRABALHO:

AUTOR PRINCIPAL:

CO-AUTOR(ES):

TÍTULO:
UVEÍTE INTERMEDIÁRIA - DESAFIO NO DIAGNÓSTICO PRECOCE

OBJETIVO:
Relatar o caso de uma jovem com vitreíte discreta e mínimo envolvimento do segmento anterior, representando desafio diagnóstico. A Standartization of Uveitis Nomenclature Working Group define como uveíte intermediária quando o vítreo é o principal sítio de inflamação e há infecção associada, e pars planite quando o quadro é idiopático.

RELADO DE CASO:
JLCC, 22 anos, feminino, uveíte anterior recidivante em olho direito (OD) há oito meses, tratamento prévio com corticoide tópico. Ao exame: OD Acuidade visual corrigida 0,25(J4). Biomicroscopia: precipitados ceráticos pequenos, brancos em metade inferior de córnea; Sem reação de câmara anterior; Catarata subcapsular posterior (2+/4+); Vitreíte leve. Fundoscopia: presença de arcabouço arredondado no corpo vítreo inferior e buraco macular. Acuidade visual corrigida em olho esquerdo 1,00(J1). Exames complementares revelaram PPD reator forte e afastaram outras doenças que poderiam manifestar uveíte intermediária. A paciente foi tratada para tuberculose, sem recidiva da uveíte.

CONCLUSÕES:
A uveíte intermediária pode ser assintomática sendo, as vezes, o primeiro relato baixa da acuidade visual. Além disso, é raro observam-se hiperemia e dor ocular, e a única manifestação inicial é a vitreíte leve e reação de câmara anterior, retardando o diagnóstico e levando a complicações, como edema macular cistóide. No relato foi possível identificar a uveíte e a doença sistêmica que, presumivelmente, estava associada ao quadro ocular e tratar especificamente, apesar do dano já presente no olho. O reconhecimento da uveíte intermediária e da sua causa representam um desafio, já que na maioria dos casos, esse tipo de uveíte manifesta-se por episódio isolado, que é descrito como pars planite, pelo seu provável componente auto-imune. No entanto, identificar o agente é um obstáculo que deve ser perseguido para que o diagnóstico e tratamento sejam feitos em estágio precoce da doença.

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